مهمترین اطلاعات درباره سرطان مری از علائم تا درمان | بخش دوم

بخش قبل: علائم سرطان مری

درمان قطعی سرطان مری

این که چه درمانی برای سرطان مری دریافت می کنید ، به نوع سلول های درگیر در سرطان ، مرحله سرطان ، سلامت کلی تان و ترجیحات فردی شما بستگی دارد. در مورد این که آیا سرطان مری درمان قطعی دارد تنها با پزشک خود مشورت کنید.

عمل جراحی

جراحی برای از بین بردن سرطان می تواند به تنهایی یا همراه با سایر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد. عملیات جراحی مورد استفاده در درمان سرطان مری شامل موارد زیر است:

• جراحی برای برداشتن تومورهای بسیار کوچک. اگر سرطان شما بسیار کوچک باشد ، محدود به لایه های سطحی مری شما باشد و شیوع پیدا نکرده باشد ، جراح تان ممکن است توصیه کند تنها سرطان و حاشیه بافت سالم اطراف آن را بردارد. جراحی را می توان با استفاده از آندوسکوپی که از گلو و داخل مری شما عبور داده می شود ، انجام داد.
• جراحی برای برداشتن بخشی از مری یا مری برداری (ازوفاژکتومی). در حین مری برداری، جراح قسمتی از مری شما که حاوی تومور است ، همراه با بخشی از قسمت فوقانی مری و غدد لنفاوی مجاور آن را بر می دارد. آنچه که از مری باقی می ماند به معده شما متصل می شود. معمولاً این کار با کشیدن معده به سمت بالا برای اتصال با باقیمانده مری انجام می شود.
• جراحی برای برداشتن بخش تحتانی مری و قسمت فوقانی معده (ازوفاگوگاسترکتومی‌). در حین این عمل ، جراح شما بخشی از مری ، غدد لنفاوی مجاور و بخش اعظمی از معده شما را بر می دارد. سپس باقیمانده معده شما کشیده می شود و به مری متصل می شود. در صورت لزوم ، از بخشی از روده بزرگ نیز برای کمک به پیوستن به این دو استفاده می شود.

عوارض بعد از عمل جراحی سرطان مری

جراحی سرطان مری خطر بروز عوارض جدی مانند عفونت ، خونریزی و نشت از ناحیه ای را که باقیمانده مری به معده وصل می شود را در پی دارد.

جراحی مری برداری می تواند به عنوان یک روش باز با استفاده از برش های بزرگ یا با ابزار مخصوص جراحی که از طریق چندین برش کوچک در پوست تان ایجاد می شود (لاپاروسکوپی) انجام شود. نحوه انجام عمل جراحی شما بستگی به وضعیت فردی شما و رویکرد خاص جراح شما برای مدیریت آن دارد.

درمان عوارض جراحی

درمان انسداد مری و مشکل در بلع (دیسفاژی) می تواند شامل موارد زیر باشد:

• رفع انسداد مری. اگر سرطان مری، مری تان را تنگ کرده است ، ممکن است جراح از آندوسکوپ و ابزارهای ویژه ای برای قرار دادن یک لوله فلزی (استنت) جهت باز نگه داشتن مری تان استفاده کند. سایر گزینه ها شامل جراحی ، پرتو درمانی ، شیمی درمانی ، لیزر درمانی و فتودینامیک درمانی است.
• لوله تغذیه. در صورت بروز مشکل در بلع یا جراحی مری ، پزشک ممکن است لوله تغذیه برای تان تجویز کند. این لوله تغذیه اجازه می دهد تا تغذیه به طور مستقیم به معده یا روده کوچک شما هدایت شود تا مری شما این فرصت را پیدا کند که بعد از درمان سرطان، بهبود یابد.

شیمی درمانی

شیمی درمانی، درمانی است که در آن از مواد شیمیایی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. به طور معمول داروهای شیمی درمانی در افراد مبتلا به سرطان مری ، قبل از جراحی (القایی) یا بعد از عمل (کمکی) استفاده می شود. شیمی درمانی همچنین می تواند با پرتو درمانی ترکیب شود. در مبتلایان به سرطان پیشرفته که سرطان در سراسر مری آنها گسترش یافته است ، شیمی درمانی ممکن است به تنهایی برای تسکین علائم و نشانه های ناشی از سرطان استفاده شود.

عوارض جانبی ای که در شیمی درمانی تجربه می کنید به داروهای شیمی درمانی که دریافت می کنید، بستگی دارد.

پرتو درمانی (رادیوتراپی)

در پرتودرمانی سرطان مری از پرتو های پرقدرت اشعه ایکس برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. پرتو درمانی معمولاً از دستگاهی، خارج از بدن شما هدایت می شود كه پرتوها را بر روی سرطان تان مورد هدف قرار می دهد. یا به طور معمول ، می توان پرتو را در داخل بدن تان در نزدیکی سرطان (براکی تراپی) قرار داد.

در افراد مبتلا به سرطان مری، پرتو درمانی بیشتر با شیمی درمانی همراه است. معمولاً قبل از عمل یا گاهی اوقات بعد از عمل از این روش استفاده می شود. پرتو درمانی همچنین برای تسکین عوارض سرطان پیشرفته مری استفاده می شود ، مانند زمانی که یک تومور به اندازه ای بزرگ می شود که مانع از عبور مواد غذایی به معده تان می شود. درمان می تواند از دو تا شش هفته، دریافت روزانه اشعه باشد.

عوارض رادیوتراپی سرطان مری شامل واکنش های پوستی مانند آفتاب سوختگی ، بلع دردناک یا دشوار و آسیب های تصادفی به اندام های اطراف مانند ریه ها و قلب می باشد.

شیمی درمانی و پرتو درمانی ترکیبی

ترکیب شیمی درمانی و پرتو درمانی ممکن است اثربخشی درمان را افزایش دهد. شیمی درمانی و پرتو درمانی ترکیبی ممکن است تنها درمانی باشد که شما دریافت می کنید ، یا می توان قبل از عمل جراحی از این درمان ترکیبی استفاده کرد. اما شیمی درمانی و پرتو درمانی ترکیبی احتمال و شدت عوارض جانبی را افزایش می دهد.

درمان های جایگزین

درمان های مکمل و جایگزین ممکن است به شما در مقابله با پیامد های سرطان و درمان سرطان کمک کند. به عنوان مثال ، افراد مبتلا به سرطان مری ممکن است درد ناشی از درمان سرطان یا تومور رو به رشد را تجربه کنند. پزشک شما می تواند با درمان درد یا درمان علت و یا توسط داروها به شما کمک کند. با این وجود ، درد ممکن است همچنان ادامه داشته باشد و درمان های مکمل و جایگزین می توانند به شما در مقابله با درد کمک کنند.

این گزینه ها عبارتند از:

• طب سوزنی
• تصاویر هدایت شده
• ماساژ
• تکنیک های آرامش بخش

از پزشک خود درباره این که آیا این گزینه ها برای شما بی خطر است یا خیر سوال کنید.

مقابله و پشتیبانی

تشخیص سرطان می تواند از نظر احساسی چالش برانگیز باشد. با گذشت زمان ، افراد مبتلا یاد می گیرند که با روش های منحصر به فردی با مشکل خود کنار بیایند. اما تا زمانی که متوجه نشده اید چه کاری برای شما مفید است ، اقدامات زیر را به کار گیرید:

• به اندازه کافی در مورد سرطان خود اطلاعات کسب کنید تا در تصمیم گیری های درمانی بهتر عمل کنید. از پزشک خود بخواهید نوع و مرحله سرطان شما و همچنین روش های درمانی و عوارض جانبی آنها را برای شما شرح دهد. هرچه بیشتر بدانید ، هنگام تصمیم گیری در مورد مراقبت از خود اطمینان بیشتری خواهید داشت. در کتابخانه محلی خود و یا در وب سایت های معتبر به دنبال اطلاعات باشید.
• با دوستان و خانواده خود در تعامل بیشتری باشید. تقویت روابط نزدیک در مقابله با سرطان به شما کمک می کند. دوستان و خانواده می توانند پشتیبانی عملی مورد نیاز مانند مواردی چون مراقبت از خانه در صورت حضور در بیمارستان را به شما ارائه دهند. آنها همچنین می توانند به عنوان یک پشتیبانی عاطفی در اوج احساس غم و اندوه به شما یاری رسانند.
• شخصی را پیدا کنید که با او صحبت کند. شنونده خوبی پیدا کنید که مایل به گوش دادن به حرف های شما باشد و شما بتوانید به راحتی در مورد امیدها و ترس های خود با وی صحبت کنید. این فرد ممکن است یک دوست یا عضوی از خانواده تان باشد. مشورت با یک مشاور ، مددکار اجتماعی پزشکی ، یک فرد روحانی یا گروه پشتیبانی سرطان نیز ممکن است مفید باشد. از پزشک خود در مورد گروه های حمایتی در شهر یا منطقه خود سوال کنید یا با یک سازمان سرطان مانند انجمن سرطان تماس بگیرید.
• به یک گروه پشتیبانی متشکل از افراد مبتلا به سرطان بپیوندید. ممکن است در ارتباط بودن با افرادی که با همان چالش های شما روبرو هستند ، قدرت و انگیزه بیشتری به شما بدهد. از پزشک ، پرستار یا مددکار اجتماعی خود در مورد گروه هایی که در منطقه یا شهر شما وجود دارند، سؤال کنید.

آمادگی برای قرار ملاقات با بهترین جراح سرطان مری

اگر پزشک تان به سرطان مری مشکوک شود ، احتمالاً شما را به تعدادی از پزشکان که به ارزیابی وضعیت شما کمک می کنند، ارجاع خواهد داد. تیم درمانی شما ممکن است شامل پزشکانی با تخصص های زیر باشند:

• ارزیابی مری (متخصص دستگاه گوارش)
• درمان سرطان با شیمی درمانی و سایر داروها (انکولوژیست)
• انجام جراحی (جراح)
• استفاده از اشعه برای درمان سرطان (انکولوژیست های پرتونگاری)

از آنجا که مدت زمان ملاقات ها می تواند مختصر باشد ، و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، بهتر است از قبل آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند برای ملاقات با پزشک آمادگی لازم داشته باشید و همچنین بدانید چه انتظاراتی از پزشک تان دارید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• از محدودیت های قبل از ملاقات با پزشک آگاه باشید. در زمان مراجعه ، حتماً سؤال کنید که آیا پیش از این اقداماتی وجود دارد که باید انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی خود.
• علائمی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید ، حتی مواردی که ممکن است برای شما غیر مرتبط به نظر برسند.
• اطلاعات شخصی مهم خود ، از جمله فشارهای اساسی یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
• فهرستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید ، تهیه کنید.
• یکی از اعضای خانواده یا یک دوست را همراه خود به مطب ببرید. گاهی اوقات ارائه همه اطلاعات ارائه شده در هنگام ملاقات می تواند دشوار باشد. ممکن است نکته ای را فراموش کرده باشید اما فردی که شما را همراهی می کند آن را یادآوری کند.
• سوالات خود را برای پرسیدن از پزشک یادداشت کنید.

تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از زمان مراجعه خود بهترین استفاده را ببرید. برخی از سؤالات اساسی که باید در مورد سرطان مری از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• سرطان مری من کجاست؟
• سرطان من چقدر پیشرفته است؟
• آیا به سرطان مری بدخیم دچار شده ام؟
• آیا می توانید گزارش آسیب شناسی را برای من توضیح دهید؟
• به چه آزمایشات دیگری نیاز دارم؟
• گزینه های درمان من چه هستند؟
• عوارض جانبی احتمالی هر گزینه درمانی چیست؟
• آیا درمانی وجود دارد که فکر می کنید برای من بهتر است؟
• به یکی از اعضای خانواده یا یک دوستی که در شرایط من است، چه توصیه ای می کنید؟
• آیا باید به یک متخصص مراجعه کنم؟
• آیا بروشور یا نسخه چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را برای کسب اطلاعات بیشتر پیشنهاد می کنید؟
• چه عاملی تعیین می کند که باید برای مراجعات پیگیرانه و دوره ای برنامه ریزی کنم؟

علاوه بر سوالاتی که تهیه کرده اید ، چنانچه سوال دیگری به ذهن تان می رسد، در هنگام مراجعه از پزشک خود بپرسید و یا در مورد ترس از سرطان مری با وی مشورت کنید.

آنچه از پزشک انتظار می رود

پزشک تان نیز احتمالاً تعدادی سؤال از شما خواهد پرسید. داشتن آمادگی برای پاسخگویی به آنها ممکن است به شما فرصت دهد تا نکات دیگری را که می خواهید به آنها بپردازید را مطرح کنید. پزشک ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسد:

• از چه زمانی علائم تان شروع شد؟
• آیا علائم شما مداوم است یا گاه به گاه پیش می آید؟
• شدت علائم تان چقدر است؟
• فکر می کنید چه چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• فکر می کنید چه چیزی علائم شما را بدتر می کند؟

تغذیه سرطان مری : غذاهای مفید برای سرطان مری

سرطان مری هشتمین سرطان شایع جهان و به ترتیب دومین و سومین سرطان شایع در بین مردان و زنان ایرانی است. به نظر می رسد که رژیم غذایی نقش مهمی در ایجاد این نوع سرطان دارد. مصرف کم میوه و سبزیجات تازه، چاقی، مصرف الکل و هیدروکربن های آروماتیک پلی سیکلیک از عوامل تغذیه ای مرتبط به ابتلای سرطان مری می باشند.

مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که میان مصرف بالای میوه و سبزیجات و کاهش خطر بروز سرطان ها ارتباط مستقیمی وجود دارد. عواملی هم چون کاروتنوئید ها، اسید فولیک، ویتامین c و فیبر غذایی در پیشگیری از سرطان مفید هستند.

مصرف مواد غذایی خوب و مغذی دارای اثرات جسمانی، روانی و احساسی مثبتی است. غذایی که مصرف می ‌کنید، انرژی مورد نیاز شما طی روند درمان سرطان را تامین می‌ کند. همچنین، غذا خوردن لذت بخش است و زمانی که مواد مغذی لازم را دریافت کنید احساس بهتری در شما شکل می ‌گیرد، در زیر ادامه، مواد غذایی مفید برای بیماران سرطانی را مطالعه خواهید کرد.

از آنجا که سرطان مری می تواند مصرف میوه و سبزیجات را دشوارتر کند ، آنها را که به صورت بدون پوست و دانه مصرف کنید. پروتئین یکی از عناصر غذایی بسیار مفید در درمان این سرطان به شمار می رود. تا جایی که ممکن است، سعی کنید مواد غذایی ای را انتخاب کنید که سرشار از پروتئین، به ویژه پروتئین بدون چربی باشند.

برخی از منابع سرشار از پروتئین بدون چربی عبارتند از:

• گوشت بدون چربی مانند مرغ ، ماهی یا بوقلمون.
• تخم مرغ.
• محصولات لبنی کم چرب مانند شیر ، ماست و پنیر یا جایگزین های لبنی.
• انواع کره مغز ها، از جمله کره بادام زمینی.
• حبوبات.
• غذاهای تهیه شده از سویا.

خانواده پیازها از قبیل سیر، موسیر و تره فرنگی نیز سلول های سرطانی را از بین می برند و در بیماران سرطانی، رشد این سلول ها را کند می کنند. مصرف سیر، خطر سرطان مری را به شدت کاهش می دهد.

با توجه به اهمیت تغذیه در پیشگیری و کنترل انواع سرطان از جمله سرطان مری استفاده از عادات غذایی صحیح مانند مصرف میوه و سبزی بیشتر در الگوی غذایی افراد توصیه می شود.

کاربر عزیز، امیدواریم این اطلاعات توانسته باشد به شما در درمان بیماری تان کمک کرده باشد و هر چه زود تر، مجددا سلامتی خود را به دست آورید.

چنانچه در انتخاب روش درمان سرطان خود مردد هستید، برای مشاوره به این صفحه مراجعه فرمایید یا اگر به دنبال یک تیم متخصص با تجربه و کار آزموده در این زمینه هستید، فهرست متخصصان ما را در این زمینه بررسی کنید.

شاد و تندرست باشید.

گروه پژوهش و تحقیقات بهایند

منابع:

[button link=”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophageal-cancer/symptoms-causes/syc-20356084″ newwindow=”yes”] mayoclinic[/button]

[button link=”https://pearlpoint.org/i-have-esophageal-cancer-what-should-i-eat/” newwindow=”yes”] pearlpoint[/button]

[button link=”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719235/#targetText=Esophageal%20cancer%20five%2Dyear%20survival,only%20suitable%20for%20palliative%20therapy.” newwindow=”yes”] ncbi[/button]