بررسی کلی سرطان روده بزرگ
سرطان روده بزرگ نوعی سرطان است. همانطور که از اسم آن مشخص است این سرطان در روده بزرگ شروع می شود. روده بزرگ قسمت پایانی دستگاه گوارش است.
سرطان روده بزرگ بیش تر در بزرگسالان و افراد مسن دیده می شود هرچند ممکن است این سرطان در هر سنی اتفاق بیفتد. سرطان روده بزرگ معمولاً به صورت توده های کوچک و غیر سرطانی از سلول ها به نام پولیپ شروع می شود .
با گذشت زمان برخی از این پولیپ ها می توانند به این سرطان تبدیل شوند. پولیپ ها ممکن است کوچک باشند و در صورت وجود، علائم کمی دارند. به همین دلیل پزشکان آزمایش غربالگری منظم را برای جلوگیری از این سرطان با شناسایی و از بین بردن پولیپ ها قبل از تبدیل شدن به سرطان، توصیه می کنند.
در صورت بروز این سرطان بسیاری از روش های درمانی برای کمک به کنترل آن وجود دارد از جمله جراحی، پرتودرمانی و درمان دارویی مانند شیمی درمانی، دارو درمانی هدفمند و همچنین ایمونوتراپی .
علائم وجود سرطان روده بزرگ
علائم و نشانه های سرطان روده شامل موارد زیر است:
- تغییر پایدار در عادات روده ای شما، از جمله اسهال یا یبوست یا تغییر در قوام مدفوع
- خونریزی رکتال یا وجود خون در مدفوع شما
- ناراحتی پایدار شکم مثل دل پیچه ، وجود گاز یا احساس درد
- احساس اینکه روده شما به طور کامل خالی نمی شود
- ضعف یا خستگی
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
بسیاری از مبتلایان به سرطان روده بزرگ هیچ علائمی را در مراحل اولیه بیماری تجربه نمی کنند. هنگامی که علائم ظاهر می شود، بسته به اندازه و محل سرطان روده بزرگ، متفاوت خواهند بود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید.
اگر متوجه علائم پایدار شده اید و نگرانی هستید حتما با پزشک خود ملاقات کنید. در مورد زمان شروع غربالگری سرطان روده با پزشک خود صحبت کنید.
دستورالعمل های موجود معمولاً توصیه می كنند كه غربالگری این سرطان از حدود سن 50 باید شروع شود. اگر شما عوامل خطر دیگری مانند سابقه خانوادگی این بیماری را دارید پزشك شما غربالگری مكرر یا زودتر را توصیه می كند.
علت ایجاد سرطان روده بزرگ
پزشکان مطمئن نیستند که چه عواملی باعث این سرطان می شود. به طور کلی این سرطان هنگامی شروع می شود که سلول های سالم در روده بزرگ دچار جهش در DNA یا ژن شوند.
DNA سلول شامل مجموعه ای از دستورالعمل ها است که به سلول می گوید چه کاری باید انجام بدهد. سلول های سالم به روشی منظم رشد می کنند و تقسیم می شوند تا بدن شما به طور طبیعی کار کند. اما وقتی DNA سلول آسیب دیده و سرطانی می شود، سلول ها بطور مداوم تقسیم می شوند حتی اگر تشکیل سلول های جدید لازم نباشد.
با جمع شدن سلول ها تومور تشکیل می شود. با گذشت زمان سلول های سرطانی می توانند رشد کرده و بافت طبیعی مجاور را تخریب کنند. سلول های سرطانی می توانند به سایر قسمت های بدن سفر کنند.با این کار سرطان در بدن گسترش پیدا می کند که به آن متاستاز می گویند.
عواملی که سرطان روده بزرگ را تشدید می کنند
عواملی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش دهند عبارتند از:
- بالا رفتن سن: این سرطان در هر سنی قابل تشخیص است، اما اکثر افراد مبتلا به سرطان روده بیش تر از 50 سال دارند. امروزه میزان این سرطان در افراد جوان تر از 50 سال افزایش یافته است اما پزشکان مطمئن نیستند که دلیل آن چیست.
- سابقه شخصی سرطان کولورکتال یا پولیپ: اگر قبلاً مبتلا به سرطان روده بزرگ یا پولیپ روده بزرگ غیر سرطانی بوده اید در آینده خطر بیشتری وجود دارد که دچار سرطان روده بزرگ شوید.
- بیماری التهابی روده: بیماری های التهابی مزمن روده بزرگ، مانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون، می توانند خطر ابتلا به سرطان روده را افزایش دهند.
- سندرم های ارثی که خطر این سرطان را افزایش می دهد: برخی جهش های ژنی می توانند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را به میزان قابل توجهی افزایش دهند. تنها درصد کمی از سرطان های روده بزرگ با ژن های ارثی مرتبط هستند. شایع ترین سندرم های ارثی که خطر این سرطان را افزایش می دهند؛ پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP)و سندرم لینچ است که به عنوان سرطان غیر پولیپوزیس ارثی روده بزرگ (HNPCC) نیز شناخته می شود.
- سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ: اگر یک خویشاوند خونی مبتلا به این بیماری داشته باشید، احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ در شما بیش تر است. اگر بیش از یک عضو خانواده مبتلا به سرطان روده بزرگ داشنه باشید خطر ابتلا به این بیماری در شما حتی بیش تر می شود.
- رژیم غذایی کم فیبر و پرچرب: سرطان روده بزرگ و سرطان رکتوم ممکن است با یک رژیم معمولی غذایی همراه باشد که شامل فیبر کم و دارای چربی و کالری زیاد است. تحقیقات در این زمینه نتایج متفاوتی داشته است. برخی مطالعات حاکی از افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در افرادی است که رژیم های غذایی پر گوشت قرمز و گوشت فرآوری شده مصرف می کنند.
- یک سبک زندگی بی تحرک: افرادی که غیرفعال هستند احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ را دارند. به طور منظم فعالیت بدنی ممکن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش دهد.
- دیابت: افراد مبتلا به دیابت خطر بیش تری برای ابتلا به سرطان روده بزرگ دارند.
- چاقی: خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در افرادی که چاق هستند به نسبت افرادی که وزن نرمال دارند بیش تر است.
- سیگار کشیدن: افرادی که سیگار می کشند ممکن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش دهند.
- الکل: استفاده سنگین از الکل خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.
- پرتودرمانی سرطان: پرتودرمانی که به سمت شکم برای معالجه سرطان های قبلی انجام می شود، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.
انجام غربالگری برای درمان سرطان روده بزرگ
پزشکان توصیه می کنند افرادی که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در آن ها کم می باشد غربالگری سرطان روده را در سن 50 سالگی شروع کنند. اما افرادی که دارای خطر بیش تری هستند مانند افرادی که سابقه خانوادگی این سرطان را دارند، باید غربالگری را زودتر آغاز کنند .
چندین گزینه غربالگری وجود دارد که هرکدام مزایا و معایبی دارند. در مورد گزینه هایی که می توانید انجام دهید با پزشک خود صحبت کنید و با هم تصمیم بگیرید که کدام تست ها برای شما مناسب است.
تغییر سبک زندگی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
با ایجاد تغییراتی در زندگی روزمره خود می توانید برای کاهش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ اقدام کنید. این تغییرات شامل موارد زیر می باشند:
- انواع میوه، سبزیجات و غلات سبوس دار میل کنید: میوه ها، سبزیجات و غلات سبوس دار حاوی ویتامین ها، مواد معدنی، فیبر و آنتی اکسیدان ها هستند که ممکن است در پیشگیری از سرطان نقش داشته باشند. میوه و سبزیجات متنوعی را انتخاب کنید تا مجموعه ای از ویتامین ها و مواد مغذی را بدست آورید.
- الکل: اگر الکل مصرف می کنید باید مقدار آن را رعایت کنید و در مصرف آن زیاده روی نکنید.
- ترک کردن سیگار: با پزشک خود در مورد راه های ترک کردن سیگار که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید.
- بیش تر روزهای هفته را ورزش کنید: سعی کنید در بیش تر روزها حداقل 30 دقیقه ورزش کنید. اگر تاکنون غیرفعال بوده اید به آرامی شروع کنید و به تدریج این زمان را تا 30 دقیقه برسانید. همچنین یادتان باشد قبل از شروع هر برنامه ورزشی با پزشک خود مشورت کنید.
- وزن متعادل خود را حفظ کنید: اگر در وزن متعادل دارید، با ترکیب یک رژیم غذایی سالم و ورزش روزانه وزن خود را حفظ کنید. اگر نیاز به کاهش وزن دارید از پزشک خود در مورد راه های سالم برای رسیدن به وزن متعادل خود سوال کنید. با افزایش میزان ورزش شما و کاهش مقدار کالری هایی که می خورید، به دنبال کاهش وزن آرام باشید.
پیشگیری از سرطان روده بزرگ برای افرادی که ریسک بالا دارند
برخی از داروها برای کاهش خطر ابتلا به پولیپ های سرطانی و همچنین سرطان روده بزرگ یافت شده است. به عنوان مثال برخی از شواهد کاهش خطر ابتلا به پولیپ و این سرطان را به استفاده منظم از آسپرین یا داروهای شبه آسپرین مرتبط می داند.
اما هنوز مشخص نیست چه دوز و چه مدت زمانی برای کاهش خطر ابتلا به این سرطان لازم است. همانطور که می دانید مصرف روزانه آسپیرین خطرات زیادی دارد از جمله خونریزی دستگاه گوارش را می تواند به دنبال داشته باشد.
این گزینه ها به طور کلی برای افرادی که خطر ابتلا به این سرطان دارند اختصاص یافته است. شواهد كافي براي توصيه مصرف اين داروها به افرادي كه خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در آن ها کم می باشد وجود ندارد.
اگر فاکتور خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دارید، در مورد آن با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید داروهای پیشگیرانه برای شما بی خطر است یا خیر.
انجام غربالگری برای درمان سرطان روده بزرگ
پزشکان برای افراد سالم و بدون علائم، همچنین برای کسانی که علائمی دارند نیز آزمایش غربالگری خاصی را انجام می دهند تا به دنبال علائم سرطان روده بزرگ یا پولیپ روده بزرگ غیر سرطانی باشند.
یافتن سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه بیشترین شانس برای درمان را فراهم می کند. نشان داده شده است که غربالگری خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش می دهد.
پزشکان به طور کلی توصیه می کنند افراد با خطر متوسط ابتلا به سرطان روده بزرگ ، غربالگری را در حدود سن 50 سالگی شروع کنند.
چندین گزینه غربالگری وجود دارد که هر کدام مزایا و همچنین مشکلات مربوط به خودشان را دارند. در مورد کار هایی که می توانید انجام دهید با پزشک خود صحبت کرده و با هم تصمیم بگیرید که کدام تست ها برای شما مناسب‌تر است.
اگر از کولونوسکوپی برای غربالگری استفاده شود، می توان پولیپ ها را قبل از اینکه سرطانی شوند برداشت.
تشخیص سرطان روده بزرگ
اگر علائم و نشانه های شما حاکی از وجود سرطان روده بزرگ است، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش از جمله موارد زیر را برای شما تجویز کند:
- کولونوسکوپی: در کولونوسکوپی از یک لوله بلند، انعطاف پذیر و باریک متصل به یک دوربین فیلمبرداری و مانیتور برای مشاهده کل روده بزرگ استفاده می کنند. در صورت یافتن مناطق مشکوک، پزشک شما می تواند به کمک ابزار جراحی از طریق لوله، نمونه های بافتی (بیوپسی) را برای آنالیز کردن بردارد.
- آزمایش خون: در صورت وجود سرطان روده هیچ آزمایش خونی نمی تواند به شما بگوید که دچار این بیماری شده‌اید. اما پزشک ممکن است خون شما را برای سرنخ هایی در مورد سلامت کلی شما مانند آزمایش عملکرد کلیه و کبد نیاز داشته باشد.
پزشک ممکن است خون شما را برای ماده شیمیایی که بعضا توسط سرطان روده بزرگ تولید می شود ( CEA) آزمایش کند.
با گذشت زمان سطح CEA در خون شما ممکن است به پزشک شما در زمینه درمان و اینکه آیا سرطان شما به درمان پاسخ می دهد یا خیر کمک کند.
تعیین مرحله سرطان روده بزرگ
اگر به سرطان روده بزرگ مبتلا شده باشید، پزشک شما ممکن است آزمایشاتی را برای تعیین مرحله یا استیج سرطان شما درخواست کند. مرحله بندی به این معنی است که کدام روش درمانی برای شما مناسب‌تر است و به درمان شما کمک می کند.
تست های تعیین مرحله سرطان ممکن است شامل روش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن شکمی، لگن و قفسه سینه باشد. در بسیاری موارد تعیین مرحله بعد از عمل جراحی میسر می شود.
مراحل این سرطان توسط اعداد رومی نشان داده شده است که از 0 تا IV متغیر است. پایین ترین مرحله نشان دهنده سرطانی است که به پوشش داخلی روده بزرگ محدود شده است. مرحله چهارم به این معنی است که سرطان پیشرفته شده و در مناطق دیگر بدن گسترش یافته است (متاستاز).
این که کدام روش های درمانی به شما کمک می کند بستگی زیادی به شرایط خاص شما از جمله مکان سرطان، مرحله آن و سایر عوامل سلامتی دارد. درمان این سرطان معمولاً شامل جراحی برای از بین بردن سرطان است. درمان های دیگری مانند پرتو درمانی و شیمی درمانی نیز ممکن است توصیه شود.
جراحی سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه
اگر سرطان روده بزرگ شما بسیار ناچیز و در مراحل اولیه باشد، پزشک می تواند یک روش کمتر تهاجمی را برای جراحی توصیه کند مانند:
- برداشتن پولیپ در حین کلونوسکوپی (پلیپکتومی): اگر سرطان شما موضعی باشد، یعنی شما در مراحل اول و خیلی زود متوجه آن شده‌اید. به همین دلیل پزشك شما ممكن است بتواند با كولونوسكوپی آن را به طور كامل از بین ببرد.
- برداشتن آندوسکوپی مخاط : پولیپ های بزرگ‌تر ممکن است در حین کولونوسکوپی با استفاده از ابزارهای ویژه برای برداشتن پولیپ و به همراه کمی از پوشش داخلی روده بزرگ برداشته شوند.
- جراحی با حداقل تهاجم (جراحی لاپاروسکوپی): پولیپ هایی که نمی توانند با کلونوسکوپی برداشته شوند، با استفاده از عمل جراحی لاپاروسکوپی از بدن خارج می شوند در این روش جراح شما این عمل را از طریق چندین برش کوچک در دیواره شکم شما انجام می دهد. جراح همچنین ممکن است نمونه هایی از غدد لنفاوی در منطقه‌ای که سرطان در آن قرار دارد را نیز بردارد.
استفاده از جراحی برای درمان سرطان روده بزرگ پیشرفته‌تر
اگر این سرطان درون روده رشد کرده باشد یا از مخاط روده عبور کرده باشد، جراح شما ممکن است درمان های زیر را توصیه کند:
- کلکتومی جزئی یا نسبی: در طی این روش جراح قسمتی از روده بزرگ شما که حاوی سرطان است را به همراه حاشیه‌ای از بافت طبیعی در هر دو طرف سرطان، برمی‌دارد . این عمل معمولاً با یک روش حداقل تهاجمی (لاپاروسکوپی) قابل انجام است.
- عمل جراحی به منظور ایجاد راهی برای خارج شدن مدفوع از بدن: هنگامی که امکان اتصال قسمت های سالم روده به یکدیگر بعد از برداشتن قسمت مبتلا به سرطان وجود ندارد، ممکن است نیاز به استومی داشته باشید. این عمل شامل ایجاد یک شکاف در دیواره شکم شماست. قسمتی از روده سالم جهت تخلیه مدفوع به شکاف جدار شکم وصل می گردد تا تخلیه مدفوع به داخل کیسه ای که به این شکاف روی بدن متصل می گردد، انجام گیرد.
گاهی اوقات استومی موقتی است و به شما اجازه می دهد بعد از عمل، روده بزرگ شما بهبود یابد تا بتوان دو قسمت جدا شده را بعدا به یکدیگر متصل کرد. با این حال در برخی موارد ممکن است کولوستومی دائمی باشد.
- برداشتن غدد لنفاوی: غده های لنفاوی مجاور نیز معمولاً در طی عمل جراحی این سرطان برداشته شده و برای سرطان آزمایش می شوند.
استفاده از جراحی برای سرطان گسترده در بدن ( مرحله IV)
اگر سرطان شما بسیار پیشرفته باشد و یا سلامت کلی شما بسیار ضعیف باشد، ممکن است جراح شما برای بهبود علائم، جراحی را برای رفع انسداد روده بزرگ یا سایر شرایط توصیه کند. این عمل جراحی برای درمان سرطان انجام نمی شود، بلکه در عوض برای رفع علائم مانند انسداد، خونریزی یا درد انجام می شود.
در موارد خاص که سرطان فقط به کبد یا ریه گسترش یافته اما سلامت کلی شما خوب است، پزشک شما ممکن است برای از بین بردن سرطان، جراحی یا سایر روش های موضعی را توصیه کند. شیمی درمانی ممکن است قبل یا بعد از جراحی استفاده شود. این رویکرد فرصتی برای رهایی از سرطان در درازمدت فراهم می کند.
استفاده از شیمی درمانی برای سرطان روده بزرگ
در شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کنند. شیمی درمانی برای این سرطان معمولا بعد از عمل جراحی انجام می شود در صورتیکه توده سرطانی بزرگ باشد و یا به غدد لنفاوی سرایت کرده باشد.
به این ترتیب شیمی درمانی ممکن است سلول های سرطانی را که در بدن باقی مانده است از بین ببرد و به کاهش خطر عود سرطان کمک می کند. شیمی درمانی امکان دارد قبل از عمل برای کوچک کردن یک توده سرطانی بزرگ نیز مورد استفاده قرار گیرد تا جراحی راحت تر قابل انجام باشد.
از شیمی درمانی نیز می توان برای تسکین علائم سرطان روده استفاده کرد که با جراحی قابل برداشتن نیست و یا در مناطق دیگر بدن گسترش یافته است. بعضی اوقات لازم است شیمی درمانی با پرتودرمانی ترکیب شود.
پرتو درمانی در سرطان روده
در پرتو درمانی از منابع انرژی قدرتمندی مانند اشعه X و پروتون ها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کنند. پرتو درمانی ممکن است برای کوچک کردن یک سرطان بزرگ قبل از عمل استفاده شود تا راحت تر بتوان آن را از بین برد.
ممکن است پرتودرمانی برای تسکین علائم مانند درد استفاده شود. همانطور که در بالا اشاره کردیم امکان دارد بعضی اوقات پرتودرمانی با شیمی درمانی ترکیب شود.
دارو درمانی هدفمند
درمان های دارویی هدفمند بر نقصهای خاص موجود در سلول های سرطانی تمرکز دارند. با مسدود کردن این مسیرها، درمان دارویی می تواند باعث مرگ سلول های سرطانی شود.
این نوع داروها معمولاً با شیمی درمانی ترکیب شده و برای افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ پیشرفته استفاده می شود.
ایمونوتراپی
ایمونوتراپی درمانی یک داروی درمانی است که از سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن در برابر بیماری ممکن است به سرطان شما حمله نکند، زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی را تولید می کنند که سلول های سیستم ایمنی بدن را از تشخیص سلول های سرطانی باز میدارد.
ایمونوتراپی معمولاً برای سرطان پیشرفته روده بزرگ انجام می شود . پزشک ممکن است سلول های سرطانی شما را آزمایش کند تا ببیند احتمالاً به این روش درمانی پاسخ می دهند یا خیر.
مراقبت حمایتی (تسکین دهنده)
مراقبت تسکین دهنده، مراقبت های پزشکی تخصصی است که بر روی رهایی از درد و سایر علائم یک بیماری جدی متمرکز است.
مراقبت تسکینی توسط تیمی از پزشکان، پرستاران و سایر متخصصان آموزش دیده ارائه می شود. این نوع افراد با شما، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را که تکمیل کننده مراقبت مداوم شما باشد ارائه دهند.
تیم های مراقبت تسکینی قصد دارند کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده هایشان را ارتقا دهند. این نوع مراقبت در کنار سایر درمان هایی که ممکن است دریافت کنید ارائه می شود.
هنگامی که از مراقبت تسکین دهنده و سایر درمان های مناسب استفاده می شود، ممکن است افراد مبتلا به سرطان احساس بهتری داشته و طولانی‌تر زندگی کنند.
مقابله و پشتیبانی
تشخیص سرطان می تواند از نظر عاطفی بسیار چالش برانگیز باشد. با گذشت زمان مردم یاد می گیرند که به روش های منحصر به فرد خود کنار بیایند. تا زمانی که متوجه نشدید چه چیزی برای شما مفید است، باید حتما اقدامات زیر را انجام دهید:
- در مورد سرطان خود به اندازه کافی بیاموزید تا در تصمیم گیری های درمانی راحت باشید: از پزشک خود بخواهید که نوع، مرحله سرطان، روش های درمانی و عوارض جانبی آن ها را برای شما مشخص کند. هرچه بیشتر بدانید، هنگام تصمیم گیری در مورد مراقبت از خود اطمینان بیش تری خواهید داشت. سعی کنید حتما در کتابخانه یا وب سایت های معتبر به دنبال اطلاعات باشید.
- دوستان و خانواده را نزدیک خود نگه دارید: تقویت روابط نزدیکتان به شما در مقابله با سرطان کمک می کند. دوستان و خانواده می توانند پشتیبانی عملی مورد نیاز شما را ارائه دهند، از جمله کمک به مراقبت از خانه در صورت حضور شما در بیمارستان. آن ها همچنین می توانند به عنوان پشتیبان عاطفی در هنگام احساس ناراحتی به شما کمک کنند.
- کسی را پیدا کنید که با او صحبت کنید: شنونده خوبی پیدا کنید که مایل به گوش دادن به شما باشد و در مورد امیدها و ترس های خود صحبت کند. این فرد ممکن است یک دوست یا عضو خانواده باشد.
از پزشکتان در مورد گروه های حمایتی در منطقه خود سوال کنید یا اگر می توانید با یک سازمان سرطان تماس بگیرید.
آماده شدن برای قرار ملاقات با چند پزشک
اگر پزشک شما نتیجه گیری را مشکوک به سرطان روده بداند، به احتمال زیاد شما را به متخصصانی که سرطان روده بزرگ را معالجه می کنند ارجاع می دهد. ممکن است با تعدادی از متخصصان مختلف پزشکی ملاقات کنید. از جمله:
- متخصص گوارش
- انکولوژیست برای شیمی درمانی
- جراح
- رادیوانکولوژیست برای پرتودرمانی یا رادیوتراپی
در این مواقع شما باید چه کاری انجام دهید؟
- از محدودیت های قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان ملاقات حتماً سؤال کنید که آیا باید قبل شروع درمان کارهای خاصی را انجام دهید یا خیر. مانند محدود کردن رژیم غذایی.
- علائمی را که تجربه می کنید بنویسید. از جمله مواردی که ممکن است به دلیل قرار ملاقات شما ارتباطی نداشته باشد.
- اطلاعات شخصی، از جمله فشارهای اساسی یا تغییرات اخیر زندگی را بنویسید.
- لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا یک دوست را همراه خود داشته باشید. گاهی اوقات متوجه شدن همه اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات می تواند دشوار باشد.
- سوالاتتان را برای این که فراموش نکنید و از دکتر بپرسید حتما جایی یادداشت کنید.
برخی از سؤالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- سرطان روده من در چه مرحله‌ای قرار دارد؟
- گزینه های درمانی که برای سرطان روده بزرگ من شامل می شود کدام روش ها هستند؟
- عوارض جانبی احتمالی هر درمان چیست؟
- تاثیر هر درمان بر زندگی روزمره من چگونه می باشد؟
حال باید بدانید که پزشک شما احتمالاً تعدادی سؤال از شما خواهد پرسید. آماده بودن برای پاسخگویی به آن ها ممکن است به شما فرصت دهد تا سایر نکاتی را که می خواهید به یاد بیاورید. پزشک شما ممکن است بپرسد:
- از چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
- آیا علائم شما مداوم بوده یا گاه به گاه؟
- علائم شما چقدر شدید است؟
- آیا سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ یا سرطان های دیگر دارید؟
منابع
مرتبط : علائم اولیه سرطان های دستگاه گوارش و سرطان روده ، غذاهایی که برای سرطان روده مفید است | رژیم سرطان روده ، سرطان روده چیست | آیا سرطان روده بزرگ قابل درمان است؟ ،
