سرطان ریه-بهترین روش های درمان سرطان در ایران

سرطان ریه-بهترین روش های درمان سرطان در ایران

سرطان ریه

سرطان ریه: تشخیص، پیشگیری و بهترین درمان ها

سلام و با آرزوی سلامتی و شادمانی برای شما عزیزان

نقاشی های فاطمه عبادی و سخنرانی نوجوان فعال محیط زیست گِرِتا تونبرگ وجدان خیلی ها را بیدار کرد: کاری کنیم حال بیمار سرطانی و احوال زمین بهتر شود. از خودمان شروع کنیم: سبک زندگی و تغذیه سالم و اخلاق مدنی را پیش گیریم تا از شیوع انواع سرطان پیشگیری کنیم.

متن زیر به انواع اطلاعات عمومی سرطان می پردازد و یک مثال با توضیح جزییات نیز داریم: همه ی چیزهای مهم درباره سرطان ریه. 

سرطان چیست؟ متاستاز چیست؟

سرطان چیست؟

 انواع سرطان در بدن در یک چیز مشترکند: یک سری سلول ها بدون توقف آنچنان غیرعادی و به سرعت رشد می کنند و تکثیر می یابند که عملکرد سلول های سالم را مختل می کنند و از طریق سیستم گردش خون یا سیستم لنفاوی به بافت های مجاور سرایت می کنند. به سرایت سلول های سرطانی از محل اولیه به اندام ها و بافت های دیگر متاستاز می گویند. تجمع بعضی از این سلول های سرطانی به شکل تومور جامد است (توده ای از بافت).

سلول های نرمال در پیری و در طول زندگی مان می میرند و جای خود را به سلول های جدید می دهند اما سلول های سرطانی نمی میرند و تکثیر می شوند.

سرطان ژنتیکی چیست؟

هر سلول از بدن ما در هسته خود یک رشته مارپیچ به نام DNA دارد که حاوی اطلاعات ژنتیکی وراثتی ماست. وقتی DNA در اثر چیزی آسیب ببیند، سلول نیز آسیب می بیند: برای مثال مواجهه بلند مدت بدن با اشعه ماوراءبنفش خورشید یا مصرف مواد شیمیایی تنباکو و سیگار. این آسیب می تواند به روند تولید و تکثیر سلولی وارد شود. به عبارتی، سبب تکثیر غیرعادی و خیلی سریع سلول شود و به سرطان بیانجامد.

سرطان در اثر آسیب به سه ژن اصلی در بدن ما ایجاد می شود: ژن های سرکوبگر تومور، ژن های تعمییر کننده DNA در زمان آسیب، ژن مسئول رشد و تکثیر نرمال سلولی (پروتوآنکوژن). آسیب های بزرگ و ناگهانی به هر یک از این سه ژن می تواند سبب تغییرات کوروموزومی و سلولی و نیز بروز سرطان در بافت ها و اندام های مجاور و حتی دورتر شود (متاستاز).
البته تغییرات در رشد و تکثیر سلول ها همیشه به معنای سرطان زایی نیست و گاهی بیماری غیر سرطانی ایجاد می شود. برای مثال، تغییرات خال های بدن همیشه نشانه سرطان نیست؛ این تغییرات در مراحل بعدتر می تواند به ملانوما و کارسینوما (رشد بدخیم سلول ها و احتمال سرطانی شدن) تبدیل شود. با این حال، مراجعه به پزشک و درمان توصیه می شود.

تشخیص سرطان

سرطان هر چه سریع تر تشخیص داده شود، شانس درمان بیشتر خواهد بود. تشخیص نوع سرطان و زیرشاخه های یک سرطان برای انتخاب برنامه درمانی مناسب اهمیت بسیار زیادی دارد.

راههای تشخیص سرطان متنوعند و گاهی از یک یا چند روش با هم برای تشخیص نوع سرطان و استیج آن استفاده می شود.

♦ در مرحله اول، پزشک با بررسی علائم ظاهری و پزشکی در بدن شما و بررسی سابقه خانوادگی سرطان، سبک، عادات و محیط زندگی، تغذیه، و معاینه فیزیکی سعی در تشخیص ابتدایی سرطان دارد.برای مثال، بررسی وجود توده برجسته در زیر بغل یا گردن یا کشاله ران که می تواند نشانه آلودگی سیستم لنفاوی باشد.

♦ در مرحله علمی، ابتلا به سرطان و پیشرفت آن از طریق آزمایشات مختلف مانند آزمایشات خون و ادرار، نمونه برداری از بافت، بررسی می شود. برای مثال، در سرطان لوسمی، آزمایش خون مقدار CBC را بسیار پایین تر از حد معمول و در حد غیرعادی نشان می دهد.

♦ سی تی اسکن یا ام.آر.آی.، PET، اشعه ایکس یا اولتراسوند برای تصویربرداری از بافت سرطانی انجام می شود.

♦ یک سری تست های غربالگری برای تشخیص سرطان وجود دارد (عنوان غربالگری سرطان در ذیل).


سرطان ریه

تشخیص سرطان و سرطان ریه

در سرطان ریه، یک سری سلول های سرطانی به طور غیرعادی رشد و تکثیر می کنند و جلوی تنفس را می گیرند. سرطان ریه انواع دارد اما رایج ترین آن NSCLC می باشد که 85 درصد موارد را به خود اختصاص داده؛ در قسمت بیرونی ریه ها ( آدنوکارسینوما) و در مواردی در کیسه های هوایی ریز شش ها شکل می گیرد. انواع دیگر در مجاری تنفسی رخ می دهند (کارسینوما سلول سنگفرشی). کارسینوما سلول بزرگ می تواند به تومور در ریه تبدیل شود.

مزوتلیوما نوعی از سرطان بدخیم و نادر ریه (توموری) ست که علت آن استنشاق پنبه نسوز کوهی ست.

بعضی سلول های تولید کننده هورمون مانند نورواندوکرین می توانند منشاء تومورهای سرطان ریوی (کارسینوئید) باشند.

هشدار: تومورهای ریه ممکن است قبل از اینکه بیمار متوجه علائم سرطان ریه شود بزرگ شوند.

مهمترین علائم سرطان ریه

مهمترین نشانه های سرطان ریه عبارتند از:

سرفه بلند مدت که درمان نمی شود

سرفه همراه با خلط یا خون

درد قفسه سینه که با تنفس، خنده یا سرفه بدتر می شود

صدای زمخت و خشن

تنگی نفس

خس خس سینه

ضعف و خستگی

از دست دادن اشتها و کاهش وزن

عفونت های ریوی تنفسی مانند ذات الریه یا برونشیت (احتمالا)

مهمترین نشانه سرطان ریه

در مراحل پیشرفته تر سرطان ریه، علائم عبارتند از:

تورم غدد لنفاوی در گردن یا محدوده استخوان ترقوه (نشانه درگیر شدن سیستم لنفاوی با سرطان ریه)

درد استخوان، به خصوص در کمر، دنده ها، باسن یا کمر و پشت (نشانه درگیر شدن استخوان ها با سرطان ریه)

سردرد و سرگیجه، عدم تعادل، بی حسی دست ها و پاها (نشانه درگیر شدن مغز و ستون فقرات با سرطان ریه)

زردی پوست و کبد که نشانه درگیر شدن کبد با سرطان ریه است

افتادگی پلک و کوچک شدن مردمک (نشانه درگیر شدن اعصاب صورت با سرطان ریه)، درد شانه …

نکته: در صورتی که سرطان ریه ماده شبیه هورمون ترشح کند، علائم زیر ظاهر می شوند:

ضعف عضلات، تهوع و استفراغ، نگه داشته شدن آب در بدن (تورم بافت از مایع)، فشار خون و قند خون بالا، سرگیجه، صرع و کما

تشخیص سرطان ریه

برای تشخیص سرطان ریه چند روش اصلی وجود دارد:

1. تصویربرداری اشعه ایکس، PET،  CT، MRI

2. سایتولوژی اسپوتوم: بررسی میکروسکوپی بزاق و خلط موجود در سیستم تنفسی برای بررسی وجود یا عدم وجود سلول های سرطانی در ریه ها

3. برونکوسکوپی عفونت ریه (bronchoscopy): وارد کردن لوله دوربین دار از راه گلو به ریه ها

4. مدیاستینوسکوپی: نمونه برداری از گره های لنفاوی با ایجاد برشی در بیس گردن. این کار در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. این روش برای تشخیص نوع سرطان ریه و تفکیک خوش خیم از بدخیم بسیار کمک کننده است.

5. بیوپسی سوزنی: به کمک یک سوزن مخصوص که از دیواره قفسه سینه رد می شود، از غده های لنفاوی ریه نمونه برداری می شود.

6. و موارد دیگر


غربالگری سرطان

یک سری تست های غربالگری برای تشخیص ابتدایی سرطان وجود دارد که می توانند کمک کننده باشند اما گاهی پاسخ تست ها قطعی نیست.

انواع تست های غربالگری برای انواع سرطان ها عبارتند از:

سی تی اسکن (برای مثال برای بررسی ریه ها)

ماموگرافی برای بررسی سرطان پستان

تست کلونوسکوپی برای بررسی سرطان راست روده و مقعد

تست پاپ HPV برای بررسی احتمالی سرطان دهانه رحم

تست خون آلفا-فیتوپروتئین برای بررسی سرطان کبد

تست CA-125 همراه با اولتراسوند برای بررسی سرطان تخمدان

تست DNA در مدفوع برای بررسی سرطان مقعد

تست PSA برای بررسی سرطان پروستات

انواع تست خون و بررسی سطوح مواد شیمیایی در خون برای بررسی سرطان خون

و غیره.


پیشگیری از سرطان

بررسی های سرطان نشان می دهد که به غیر از سابقه ارثی ابتلا و شیمی درمانی و رادیوتراپی قبلی، مهمترین عوامل ابتلا به سرطان عبارتند از:

تماس بدن با مواد شیمیایی صنعتی و پتروشیمی مانند بنزن و تماس با بعضی شوینده های قوی

تماس بدن با مواد رادیواکتیویته مانند گاز رادون

تماس بدن با پنبه نسوز (سرطان ریه)

مواجهه بلند مدت با گازهای سمی یا عناصر شیمیایی مانند آرسنیک، کادمیم، کرومیوم، نیکل، اورانیوم، … (که منجر به سرطان ریه می شوند)

مصرف سیگار، الکل و بعضی مواد مخدر

تماس جنسی آلوده (بعضی سرطان ها از راه جنسی قابل انتقال هستند، برای مثال سرطان مقعد و دهان و لثه)

مصرف نگهدارنده ها و رنگ های افزودنی در خورد و خوراک و نوشیدنی هایی که صنعتی تهیه می شوند: برای مثال، کنسروجات، فست فودها، روغن های صنعتی که به نام طبیعی و گیاهی تبلیغ می شوند، آب معدنی حاوی نگهدارنده

تماس بدن با انواع اشعه ایکس، ماراء بنفش، امواج رادیویی و غیره

بنابراین، اصلاح سبک زندگی و اصلاح محیط زیست و نیز روی آوردن به تغذیه سنتی بومی ایرانی مناسب مزاج ما ایرانی ها به پیشگیری از سرطان کمک می کند.

همچنین، بعضی بیماری ها سرطانی نیستند اما اگر درمان نشوند احتمال پیشروی یا تبدیل شدن به سرطان وجود دارد. برای مثال، تغییرات رنگ خال ها در بدن.

یک حقیقت عجیب در مورد بیماران سرطان ریه:

در آمریکا سالی 7300 نفر غیرسیگاری از سرطان ریه می میرند. علت مرگ آنها قرار گرفتن در معرض دود سیگار دیگران بوده.


آیا سرطان ارثی است؟

سرطان لزوما ارثی نیست. حتی یک کودک سالم می تواند به سرطان مبتلا شود منتها شرایطی دست به دست هم می دهند و بدن کودک را سرطانی می کنند: استفاده زیاد از نگهدارنده های صنعتی در خورد و خوراک و نوشیدنی ها، زندگی در محیط های آلوده صنعتی و تماس با مواد پتروشیمی، اشعه رادیواکتیو… برای مثال.

البته خود سرطان یک بیماری ژنتیکی حساب می شود. منظور از ژنتیک این است که سرطان در اثر جهش ژنتیک یا تغییرات بزرگ در ژن اتفاق می افتد. هر سلول از بدن ما در هسته خود یک رشته مارپیچ به نام DNA دارد که حاوی اطلاعات ژنتیکی وراثتی ماست. وقتی DNA در اثر چیزی آسیب ببیند، سلول نیز آسیب می بیند: برای مثال مواجهه بلند مدت بدن با اشعه ماوراءبنفش خورشید یا مصرف مواد شیمیایی تنباکو و سیگار. این آسیب می تواند به روند تولید و تکثیر سلولی وارد شود. به عبارتی، سبب تکثیر غیرعادی و خیلی سریع سلول شود و به سرطان بیانجامد.

سرطان در اثر آسیب به سه ژن اصلی در بدن ما ایجاد می شود: ژن های سرکوبگر تومور، ژن های تعمییر کننده DNA در زمان آسیب، ژن مسئول رشد و تکثیر نرمال سلولی (پروتوآنکوژن). آسیب های بزرگ و ناگهانی به هر یک از این سه ژن می تواند سبب تغییرات کوروموزومی و سلولی و نیز بروز سرطان در بافت ها و اندام های مجاور و حتی دورتر شود (متاستاز).
البته تغییرات در رشد و تکثیر سلول ها همیشه به معنای سرطان زایی نیست و گاهی بیماری غیر سرطانی ایجاد می شود. برای مثال، تغییرات خال های بدن همیشه نشانه سرطان نیست؛ این تغییرات در مراحل بعدتر می تواند به ملانوما و کارسینوما (رشد بدخیم سلول ها و احتمال سرطانی شدن) تبدیل شود. با این حال، مراجعه به پزشک و درمان توصیه می شود.

درمان سرطان

تاثیر امیدواری در درمان سرطان

درمان سرطان چیزی نیست که سرخود انجام شود زیرا انواع سرطان و حتی یزرشاخه های هر سرطان درمان های اختصاصی خود را می طلبند؛ یک بیمار سرطانی باید زیر نظر تیمی از متخصصین باشد و طبق یک برنامه درمانی علمی-پزشکی مراحل درمان را طی کند. در عین حال، یک سری توصیه ها برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بیماران سرطانی وجود دارد:

ماساژدرمانی توسط افرادی که با روحیات بیماران سرطانی آشنا هستند و در این زمینه تخصص دارند.

طب سوزنی (البته به شرطی که شمار شلول های خونی کم نباشد و یا بیمار داروهای رقیق کننده خون مصرف نکند)

مراقبه/ مدتیشن برای کاشه استرس و اضطراب

هیپنوتیز برای کاهش درد، تهوع و اضطراب

یوگا برای بهبود وضعیت خواب و تنفس و آرامش بیشتر

تغذیه درمانی زیر نظر متخصص تغذیه: در مورد سرطان ریه، می توان با مصرف چای نعنا، مصرف خوراک پرکالری اما با قند پایین و پرهیز از ادویه جات و غذاهای چرب تغذیه خود را بهبود داد.

برای مثال: تغذیه بیماران سرطان خون

نکته: پس از طی مراحل شیمی درمانی (،اشعه درمانی و غیره: مراحل اصلی)، می توان نظر متخصص طب سنتی را نیز جویا شده و با همکاری و مشورت با متخصص طب مدرن یک برنامه مناسب درمانی را برای مراحل بعدی در پیش گرفت.

درمان سرطان ریه

برای درمان سرطان ریه، تیمی از متخصصین در زمینه های زیر با هم همکاری می کنند:

جراح متخصص ریه و حلق و قفسه سینه

متخصص ریه

آنکولوژیست: متخصص غدد

آنکولوژیست که در زمینه اشعه درمانی نیز تخصص دارد

درمان سرطان ریه تخصصی ست و بستگی به استیج های سرطان نیز دارد. همچنین، برنامه های درمانی از فرد به فرد متفاوت است.

درمان استیج 1 NSCLC: قسمتی از ریه با جراحی برداشته می شود.ممکن است شیمی درمانی انجام شود.

درمان استیج 2 NSCLC: قسمتی یا تمام ریه برداشته می شود و شیمی درمانی نیز انجام می شود.

درمان استیج 3 NSCLC:ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی و اشعه درمانی انجام می شود.

درمان استیج 4 NSCLC:درمان خیلی سخت است و شانس زنده ماندن کم است. ترکیبی از موارد بالا به اضافه ی تارگت درمانی و ایمونوتراپی انجام می شود.


طول عمر بیماران سرطانی

طول عمر بیماران سرطانی از فرد به فرد متفاوت است و بستگی به نوع سرطان، استیج سرطان، متاستاز، مقاومت و قدرت بدنی، پاسخ دهی بدن به درمان ها،…دارد. مواردی دیده شده که شخص با القای امید و قدرت درونی از چنگال سرطان نجات یافته.

برای مثال، احتمال زنده ماندن بیماران سرطانی ریه در مراحل اولیه (پنج سال اول) 60 درصد است. هر چه قدر سرطان بیشتر پیش برود، این درصد پایین تر می آید. در مورد سرطان تهاجمی ریه SCLC، احتمال زنده ماندن 14 درصد است. متوسط بقا از 12 تا 24 ماه است.

در مورد سرطان مزوتلیومای ریوی (در اثر تماس با پنبه نسوز)، احتمال زنده ماندن بین 5 تا 10 درصد است.


 

با آرزوی بازگشت سلامتی و شفای بیماران سرطانی

لینک منبع 1

لینک منبع 2

لینک منبع 3

م. اکبری زاده

عضو گروه پژوهشی سایت بهایند

تمامی مطالب این سایت از منابع معتبر پزشکی برتر برگرفته شده.

اگر می‌خواهید از آخرین و محبوب‌ترین مقالات ما در ایمیل خود مطلع شوید، همین الان ایمیل خود را در کادر زیر وارد کنید

تعداد علاقه‌مندانی که تاکنون عضو خبرنامه ما شده‌اند

۰

مقاله های مرتبط :

دیدگاه خود را بیان کنید :

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *