جوشهای خوشه ای چیست و چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

جوشهای خوشه ای چیست و چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

جوشهای خوشه ای

عکس جوش های خوشه ای
جوشهای خوشه ای

جوشهای خوشه ای یا پتشی (Petechiae) نقطه های ریز بنفش ، قرمز یا قهوه ای روی پوست هستند که معمولاً به صورت خوشه ای بر روی دست ها ، پاها ، شکم و باسن شما ظاهر می شوند. آنها همچنین ممکن است درون دهان یا بر روی پلک ها نیز ظاهر شوند. این نقاط برجسته می توانند نشانه بسیاری از بیماری های مختلف باشند که برخی جزئی و برخی دیگر جدی هستند. جوشهای خوشه ای همچنین می توانند در اثر واکنشی در مقابل داروهای خاص ظاهر شوند.

اگرچه جوشهای خوشه ای مشابه بثورات پوستی هستند ، اما در واقع ناشی از خونریزی در زیر پوست می باشند. یک راه ساده برای تشخیص این وضعیت، فشار دادن روی جوش ها است. هنگامی که روی جوشهای خوشه ای را فشار دهید، سفید نخواهد شد. در حالی که بثورات در اثر فشردن، کمرنگ خواهند شد.

ممکن است بنا به هر دلیلی متوجه لکه های قرمز ، قهوه ای یا بنفش روی پوست خود شوید و ندانید علت آن چیست. در صورتی که این لکه ها و نقاط، کوچک باشند و چنانچه روی آنها فشار دهید، رنگ شان تغییر نکند، به احتمال زیاد جوشهای خوشه ای هستند.

با این حال بسیار حائز اهمیت که جهت تایید تشخیص جوشهای خوشه ای به پزشک مراجعه کنید، زیرا این جوش ها هنگامی رخ می دهند که رگ های خونی در داخل پوست تان دچار خونریزی شده باشند.

دلایل احتمالی زیادی از جمله عفونت های ویروسی و باکتریایی ، استفاده از داروهای خاص و بیماری های جدی که بر خون شما تأثیر می گذارند، وجود دارد که منجر به بروز جوشهای خوشه ای بر روی پوست تان می شود.

پزشک شما می تواند این جوش ها را معاینه کرده و هر گونه آزمایشات لازم برای تشخیص و درمان علت ابتلا به این بیماری را انجام دهد.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

عکس لکه های دانه اناری
جوش های ریز روی دست

اگر متوجه ظاهر شدن جوشهای خوشه ای شدید ، باید با پزشک معالج خود مشورت کنید ، اما برخی موارد نیاز به رسیدگی سریعتری نسبت به سایر موارد دارند.

در صورت ابتلا به جوشهای خوشه ای باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کرده یا در صورت بروز موارد زیر، هر چه سریعتر به فوریت های پزشکی مراجعه کنید:

  • علائم تان همراه با تب باشد
  • علائم رو به وخامت دیگری داشته باشید
  • متوجه شوید که جوش ها در حال گسترش و یا بزرگ تر شدن هستند
  • ضربان قلب تان افزایش یابد
  • نبض تان تغییر کند
  • مشکل تنفسی پیدا کنید
  • احساس خواب آلودگی کنید و انرژی کمی داشته باشید
  • کبودی دیگری داشته باشید

در حین ملاقات، پزشک تان مراتب زیر را انجام می دهد:

  • یک معاینه جسمانی انجام می دهد
  • در مورد سوابق پزشکی تان از شما سؤال می کند ، از جمله موارد زیر:
    • بیماری های اخیر
    • بیماری های تشخیص داده شده است
    • داروهای مصرفی فعلی
    • آسیب های جسمی
  • انجام تست های آزمایشگاهی لازم برای تشخیص هر گونه بیماری زمینه ای

 

علل جوشهای خوشه ای

دانه های قرمز روی شکم کودک
دانه های قرمز روی پوست کودکان

جوشهای خوشه ای هنگامی تشکیل می شوند که رگ های خونی ریزی به نام مویرگ ها پاره شوند. هنگامی که این رگ های خونی پاره می شوند ، خون به پوست شما نشت پیدا می کند. انواع عفونت ها و واکنش به داروها، دو عامل شایع ابتلا به جوشهای خوشه ای هستند.

 

بیماری های جدی

جوشهای خوشه ای ممکن است نشانه یک بیماری جدی پزشکی باشد. در اینجا چند مورد از بیماری های جدی را فهرست کرده ایم که می توانند منجر به بروز این وضعیت شوند:

  • مننژیت: این عفونت روی مغز و نخاع شما تأثیر می گذارد و می تواند بسیار جدی باشد. برخی علائم دیگر مننژیت شامل تب ، انقباض گردن ، استفراغ و سردرد است.
  • لوسمی: لوسمی، نوعی سرطان است که بر روی خون و همچنین مغز استخوان شما تأثیر می گذارد. علائم دیگر این بیماری ممکن است شامل کاهش وزن ، تب ، تورم غدد لنفاوی ، کبودی و خونریزی از بینی باشد.
  • ترومبوسیتوپنی: این وضعیت، زمانی اتفاق می افتد که پلاکت های خون شما کاهش می یابند. کودکان اغلب به وضعیتی به نام “پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی” مبتلا می شوند. علائم آن شامل کبودی و خونریزی از دهان و بینی است.
  • پورپورای هنوخ شوئن ‌لاین: این وضعیت هنگامی رخ می دهد که رگ های خونی شما ملتهب شوند. علائم دیگر آن شامل درد های شکمی ، التهاب کلیه و آرتریت است.
  • سپسیس: اگر واکنش بدن به انتشار مواد شیمیایی برای مقابله با عفونت از حالت توازن خارج شود ، ممکن است به بیماری سپسیس مبتلا شوید. همچنین ممکن است تغییراتی در فشار خون و تنفس تان نیز تجربه کنید.
  • تب منقوط کوه‌ های راکی: این بیماری، یک عفونت باکتریایی است که ممکن است از نیش کنه دریافت کنید. برخی علائم دیگر آن شامل تب ، لرز ، سردرد ، درد عضلانی و گیجی می باشد.
  • کمبود ویتامین K: کمبود ویتامین K ممکن است منجر به ظهور جوشهای خوشه ای شود، زیرا بر خونریزی تأثیر مستقیمی دارد. علائم دیگر این وضعیت شامل کبودی ، رنگ پریدگی چهره، زردی چشم و خونریزی از بینی است. کمبود ویتامین K در نوزادان نیز ممکن است رخ دهد، زیرا بدن آنها در حین تولد به اندازه کافی از این ویتامین برخوردار نیست و ممکن است تا زمانی که شروع به تغذیه با غذاهای جامد در ۴ تا ۶ ماهگی نکنند ، از این ویتامین محروم باشند.
  • اسکوربوت: اگر به اندازه کافی ویتامین C دریافت نکنید، ممکن است دچار اسکوربوت شوید. علائم دیگر این بیماری شامل خستگی ، ضعف ، درد مفاصل و خونریزی لثه است.

 

وضعیت های نه چندان جدی

  • وارد آمدن زور و فشار: سرفه کردن ، استفراغ و بلند کردن اجسام سنگین برای مدت طولانی ممکن است منجر به بروز جوشهای خوشه ای شود.
  • آسیب و ضربه: با فشار به ناحیه خاصی از بدن در اثر ضربه یا تورنیکت ممکن است علائم جوشهای خوشه ای ظاهر شود.

 

داروهای خاص

جوش های خوشه ای ممکن است عارضه جانبی ناشی از مصرف داروهای خاص باشد. برخی از نمونه های دارویی که ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی منجر به ایجاد جوش های خوشه ای شوند شامل موارد زیر است:

  • آنتی بیوتیک ها مانند نیتروفورانتوئین (ماکروبید) ، پنی سیلین
  • داروهای ضد افسردگی مانند دزیپرامین (نورپرامین)
  • داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین (کارباترول ، اپیتول ، تگروتل ، و غیره)
  • رقیق کننده های خون مانند وارفارین ، هپارین
  • داروهای ریتم قلب مانند آتروپین (آتروپن)
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایندومتاسین (ایندوسین) ، ناپروکسن (الیو ، آناپروکس ، ناپروسین)
  • آرام بخش ها مانند کلرال هیدرات

 

شکل ظاهری جوشهای خوشه ای چگونه است؟

لکه های قهوه ای روی ساق پا
جوش های قرمز روی ساق پا

در اینجا تصاویری وجود دارد که نشان می دهد جوشهای خوشه ای در نواحی مختلف بدن چگونه به نظر می رسد:

چیزهایی که باید به دنبال آن باشید نقاطی هستند که:

  • اندازه آن ها کمتر از ۲ میلی متر است
  • روی سطح پوست تان صاف است
  • مانند یک نقطه گرد هستند
  • به طور کلی به شکل خوشه ای ظاهر می شوند
  • هنگامی که روی آنها را فشار می دهید ، تغییر رنگ نمی دهند
  • به رنگ قرمز ، قهوه ای یا بنفش هستند
  • به محض این که ناپدید می شوند بنفش یا فندقی می شوند
  • می تواند در هر نقطه از بدن ظاهر شوند

اگر به آنها فشار وارد کنید و رنگ شان روشن تر نشود، به جرات می توان گفت این نقطه های روی پوست تان بثورات پوستی نیستند، بلکه جوشهای خوشه ای هستند.

لکه هایی که بزرگتر از ۲ میلی متر هستند و منجر به خونریزی در زیر پوست می شوند، تحت عنوان “پورپورا” شناخته می شوند.

 

اهمیت درمان جوش های خوشه ای

شما برای تشخیص این بیماری از پزشک معالج خود کمک بگیرید تا بتوانید با شناسایی بیماری زمینه ای که منجر به ایجاد این علائم شده است ، درمان شوید.

پزشک شما می تواند یک برنامه درمانی برای این بیماری تجویز کند یا به شما توصیه کند که تنها مراقب آنها باشید ، زیرا ممکن است به خودی خود از بین بروند.

چنانچه بیماری خاص زمینه ای و اساسی منجر به ایجاد این بیماری شده باشد، غفلت از درمان آن می تواند به مشکلات بسیار جدی تری ختم شود.

 

گزینه های درمان

دانه های قرمز روی شکم
خال قرمز روی پوست

شما نمی توانید برای درمان جوشهای خوشه ای کار خاصی انجام دهید ، زیرا این وضعیت، نشانه مشکل دیگری است.

ممکن است متوجه شوید که جوش ها در اثر بهبود یک عفونت یا هنگامی مصرف دارویی را متوقف می کنید ، محو می شوند. آنها همچنین ممکن است هنگامی از بین بروند که بیماری زمینه ای که منجر به ایجاد این جوش ها شده اند ، درمان شود.

مدت زمان لازم برای رفع این جوش ها براساس علت آن متفاوت است. به عنوان مثال ، اگر به پورپورای هنوخ شوئن ‌لاین مبتلا هستید ، ممکن است حدود یک ماه از این عارضه رنج ببرید و طی این مدت جوش ها از بین می روند.

برخی از درمان ها برای بیماری های جدی مرتبط با جوشهای خوشه ای شامل موارد زیر هستند:

  • مننژیت. درمان به نوع عفونت بستگی دارد. ممکن است برای مقابله با عفونت و تقویت قوا برای شما آنتی بیوتیک تجویز شود یا تنها به استراحت طولانی مدت و افزایش مصرف مایعات نیاز داشته باشید.
  • پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی. این بیماری در کودکان اغلب بعد از شش ماه به خودی خود برطرف می شود. به طور کلی تنها بزرگسالان نیاز به درمان دارند.
  • پورپورای هنوخ شوئن‌ لاین. پزشک شما سعی خواهد کرد که علت این بیماری را تعیین کند. این بیماری ممکن است به خودی خود برطرف شود. با این حال درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
    • اجتناب از قرار گیری در معرض محرک های آلرژیک
    • استفاده از دیالیز
    • استفاده از ضد التهاب های غیر استروئیدی
    • مصرف آنتی بیوتیک ها یا استروئید ها
  • کمبود ویتامین بیشتر نوزادان در هنگام تولد یک شات ویتامین K دریافت می کنند تا از کمبود آن جلوگیری شود. برای اطمینان از کمبود ویتامین K باید به میزان کافی ویتامین K در رژیم غذایی خود بگنجانید.

 

نحوه پیشگیری از جوشهای خوشه ای

درمان لوسمی
عکس جوشهای سرطانی

برای پیشگیری از ابتلا به جوشهای خوشه ای باید از شرایطی که می تواند منجر به ظهور آنها شوند، جلوگیری کنید. اما شما نمی توانید از همه دلایل اصلی ابتلا به جوشهای خوشه ای جلوگیری کنید.

اگر در گذشته در مقابل مصرف داروی خاصی این واکنش را نشان داده اید ، به پزشک اطلاع دهید. پزشک احتمالاً توصیه خواهد کرد که در آینده از مصرف آن دارو خودداری کنید.

برای جلوگیری از عفونت هایی که می توانند منجر به بروز جوشهای خوشه ای شوند، اقدامات زیر را انجام دهید:

  • دستان خود را مرتبا با صابون و آب بشویید ، یا از یک ضد عفونی کننده الکلی دست استفاده کنید.
  • سعی کنید از هر کسی که به نظر می رسد بیمار است، دوری کنید.
  • عینک ، ظروف و سایر لوازم شخصی را با دیگران به اشتراک نگذارید.
  • میز، کانتر آشپزخانه و سایر سطوح را به طور منظم تمیز کنید.
  • رابطه جنسی ایمن داشته باشید.
  • قبل از ورود به مناطق جنگلی یا دارای چمن ، از یک ماده دافع حشرات حاوی DEET استفاده کنید. همچنین پیراهن آستین بلند و شلوار بلند بپوشید و شلوار خود را داخل جوراب تان کنید. هنگام بازگشت به خانه ، تمام بدن خود را از حیث وجود کنه بررسی کنید.

 

سخن پایانی

دلایل زیادی وجود دارد که می تواند منجر شود شما به جوشهای خوشه ای مبتلا شوید. در مورد علائم این عارضه با پزشک خود مشورت کنید تا بتوانید علت اصلی آن را تعیین کنید. بیماری های جدی متعدد و همچنین شرایط جزئی تری وجود دارند که می تواند عامل اصلی بروز این جوش ها باشند.

بسیار حائز اهمیت است که چنانچه این بیماری با علائم دیگری مانند تب همراه بوده یا در بدن تان در حل گسترش است ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید.

کاربر عزیز، امیدواریم این اطلاعات توانسته باشد به شما در درمان بیماری تان کمک کرده باشد و هر چه زود تر، مجددا سلامتی خود را به دست آورید.

شاد و تندرست باشید.

تحقیق و ترجمه: مینو زرفش

منابع:

منبع اول

منبع دوم

اگر می‌خواهید از آخرین و محبوب‌ترین مقالات ما در ایمیل خود مطلع شوید، همین الان ایمیل خود را در کادر زیر وارد کنید

تعداد علاقه‌مندانی که تاکنون عضو خبرنامه ما شده‌اند

۰

مقاله های مرتبط :

دیدگاه خود را بیان کنید :

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *